Vitamín K1 a K2: Aký je medzi nimi rozdiel?

Vitamíny a zdravie

Vitamín K1 a K2: Aký je medzi nimi rozdiel?

Vitamín K poznáme najmä v súvislosti so zrážaním krvi, no jeho úloha je širšia. V článku sa pozrieme na rozdiel medzi K1 a K2, ich zdroje, spojenie s vitamínom D3 aj na tvrdenia o kostiach a cievach.

Čo je dobré vedieť hneď na začiatku?

🩸
Zrážanlivosť krvi

Vitamín K prispieva k normálnej zrážanlivosti krvi.

🦴
Zdravé kosti

Vitamín K prispieva k udržaniu zdravých kostí.

🥬
K1 vs. K2

K1 získavame najmä zo zeleniny, K2 najmä z fermentovaných a niektorých živočíšnych potravín.

Čo je vitamín K?

Vitamín K nie je iba jedna látka. Ide o skupinu vitamínov rozpustných v tukoch, ktoré organizmus potrebuje na aktivovanie niektorých dôležitých bielkovín.

Povolené zdravotné tvrdenia v EÚ:
  • vitamín K prispieva k normálnej zrážanlivosti krvi,
  • vitamín K prispieva k udržaniu zdravých kostí.

Vitamín K sa podieľa na procese nazývanom gama-karboxylácia. Zjednodušene povedané, pomáha aktivovať určité bielkoviny, ktoré by bez neho nemohli správne vykonávať svoju úlohu.

K1 a K2: Nie je vitamín K ako vitamín K

Vitamín K1

Fylochinón

Nachádza sa predovšetkým v rastlinných potravinách.

Najbohatšie zdroje:
  • kel,
  • špenát,
  • brokolica,
  • ružičkový kel,
  • kapusta,
  • listové šaláty,
  • petržlenová vňať,
  • niektoré rastlinné oleje.

K1 predstavuje najväčšiu časť vitamínu K prijatého bežnou európskou stravou.

Vitamín K2

Menachinóny

K2 tvorí skupina menachinónov označovaných napríklad MK-4, MK-7, MK-8 alebo MK-9.

Zdrojom môžu byť:
  • natto,
  • vyzreté a fermentované syry,
  • fermentované potraviny,
  • vaječný žĺtok,
  • mäso a vnútornosti.

Množstvo K2 sa môže líšiť podľa pôvodu potraviny a spôsobu fermentácie.

Je vitamín K2 lepší ako K1?

Nie je správne označiť K1 za nepotrebný a K2 za jedinú hodnotnú formu vitamínu K. Obe formy patria do rovnakej vitamínovej skupiny a telo ich využíva pri aktivovaní bielkovín závislých od vitamínu K.

Rozdiely sú najmä v:
  • chemickej štruktúre,
  • zdrojoch v potrave,
  • vstrebávaní,
  • čase, počas ktorého zostávajú v krvnom obehu.

Vo výživových doplnkoch sa často používa K2 vo forme MK-7. Dlhší čas v krvnom obehu však automaticky neznamená lepší klinický výsledok.

Ako vitamín K súvisí so zrážaním krvi?

Vitamín K je potrebný na aktivovanie viacerých faktorov zrážania krvi, najmä faktorov II, VII, IX a X. Podieľa sa tiež na aktivovaní regulačných proteínov C a S.

Mýtus: „Vitamín K zahusťuje krv“

Takéto vyjadrenie nie je presné. Vitamín K nemení hustotu ani viskozitu krvi. Podieľa sa na udržiavaní jej normálnej schopnosti zrážania.

⚠️

Vitamín K a warfarín: Dôležitá interakcia

Warfarín znižuje schopnosť organizmu využívať vitamín K. Náhla zmena jeho príjmu preto môže ovplyvniť účinok liečby aj hodnotu INR.

Človek užívajúci warfarín by nemal bez konzultácie s lekárom:
  • začať užívať samostatný vitamín K2,
  • zaradiť kombináciu D3 + K2,
  • náhle výrazne zvýšiť príjem listovej zeleniny,
  • úplne vylúčiť potraviny obsahujúce vitamín K,
  • meniť dávkovanie warfarínu.
Dôležité: Cieľom spravidla nie je vitamín K zo stravy odstrániť. Dôležitý je približne stabilný príjem a konzultácia významných zmien s lekárom.

Akú úlohu má vitamín K v kostiach?

Vitamín K sa podieľa na aktivovaní osteokalcínu – bielkoviny vytváranej bunkami kostného tkaniva. Aj preto vitamín K prispieva k udržaniu zdravých kostí.

🥛 Vápnik ☀️ Vitamín D 🥩 Bielkoviny 🏃 Pohyb 🦴 Vitamín K

Zdravie kostí však závisí od mnohých faktorov. Vitamín K nemožno považovať za samostatnú liečbu osteoporózy ani za náhradu odbornej diagnostiky.

Prečo sa kombinuje vitamín D3 s K2?

Vitamín D

Prispieva k normálnemu vstrebávaniu a využitiu vápnika a fosforu, k normálnej hladine vápnika v krvi a k udržaniu zdravých kostí.

Vitamín K

Prispieva k udržaniu zdravých kostí a normálnej zrážanlivosti krvi.

Nie každý, kto užíva vitamín D, musí automaticky užívať aj K2. Rozhoduje strava, dávka, zdravotný stav, dĺžka užívania a užívané lieky.

Dokáže vitamín K2 „vyčistiť cievy“?

V cievach sa nachádza matrix Gla proteín (MGP), ktorého aktivácia závisí od vitamínu K. Preto sa vitamín K skúma aj v súvislosti s kalcifikáciou ciev.

Pozor na zjednodušené tvrdenia

Z toho nemožno vyvodiť, že K2 „nasmeruje všetok vápnik do kostí“ alebo že dokáže vyčistiť už existujúce vápenaté usadeniny v tepnách.

V súčasnosti nemáme dostatočné dôkazy, že K2:
  • odstráni už existujúce vápenaté usadeniny,
  • vyčistí tepny,
  • lieči aterosklerózu,
  • zabráni infarktu alebo mozgovej príhode,
  • nahradí liečbu krvného tlaku alebo cholesterolu.

Koľko vitamínu K denne potrebujeme?

70 µg
EFSA stanovila pre dospelých primeraný príjem vitamínu K na 70 mikrogramov denne.

Na etiketách potravín a výživových doplnkov sa v EÚ používa referenčná výživová hodnota 75 µg.

Kedy môže vzniknúť nedostatok vitamínu K?

Výrazný nedostatok vitamínu K je u zdravých dospelých pomerne zriedkavý. Vyššie riziko však môže súvisieť napríklad s poruchami vstrebávania tukov alebo niektorými ochoreniami tráviaceho systému.

Vyššie riziko môžu mať ľudia:
  • s poruchou vstrebávania tukov,
  • s celiakiou alebo niektorými zápalovými ochoreniami čriev,
  • po operáciách tráviaceho traktu,
  • s poruchami tvorby alebo odtoku žlče,
  • s niektorými ochoreniami pečene,
  • pri niektorých liekoch,
  • pri dlhodobo veľmi jednostrannej strave.

Prečo dostávajú vitamín K novorodenci?

Novorodenci majú prirodzene malé zásoby vitamínu K. Cez placentu sa ho prenáša iba malé množstvo, črevná mikroflóra ešte nie je rozvinutá a materské mlieko ho obsahuje pomerne málo.

Podanie vitamínu K po narodení nie je očkovanie. Ide o preventívne doplnenie vitamínu potrebného na normálne zrážanie krvi.

Potrebujeme vitamín K vo výživovom doplnku?

Ak človek pravidelne konzumuje zelenú zeleninu, má pestrú stravu a netrpí ochorením ovplyvňujúcim vstrebávanie živín, pravdepodobne dokáže potrebné množstvo vitamínu K získať zo stravy.

O užívaní výživového doplnku má význam rozhodovať individuálne podľa stravy, zdravotného stavu, užívaných liekov a odporúčania odborníka.

Kedy sa poradiť s lekárom alebo lekárnikom?

Pred užívaním vitamínu K sa poraďte s odborníkom najmä vtedy, ak:

  • užívate warfarín,
  • máte poruchu zrážania krvi,
  • prekonali ste trombózu alebo embóliu,
  • čaká vás operácia,
  • máte ochorenie pečene, žlčníka alebo čriev,
  • ste tehotná alebo dojčíte,
  • užívate viacero liekov a výživových doplnkov.

Čo si z článku zapamätať?

Vitamín K je dôležitý pre normálnu zrážanlivosť krvi a udržanie zdravých kostí. K1 získavame najmä zo zelenej zeleniny, zatiaľ čo K2 sa nachádza vo fermentovaných a niektorých živočíšnych potravinách.

Výskum vitamínu K2 v oblasti kostí a ciev pokračuje, no nemožno ho prezentovať ako prostriedok na „čistenie tepien“ ani ako liečbu srdcovo-cievnych ochorení.

Osobitnú opatrnosť musia zachovať ľudia užívajúci warfarín.

Najčastejšie otázky

Je vitamín K2 lepší ako K1?

Nie je možné všeobecne povedať, že jedna forma je „lepšia“. K1 aj K2 patria do skupiny vitamínu K a majú odlišné zdroje a farmakokinetické vlastnosti.

Musím užívať K2, keď užívam vitamín D3?

Nie automaticky. Potreba doplnku závisí od stravy, dávky vitamínu D, zdravotného stavu a užívaných liekov.

Vyčistí vitamín K2 cievy?

V súčasnosti nemáme dostatočné dôkazy, že suplementácia K2 odstráni už existujúce vápenaté usadeniny alebo „vyčistí“ tepny.

Môžem užívať K2 s warfarínom?

Pri liečbe warfarínom nezačínajte užívať vitamín K alebo kombináciu D3 + K2 bez konzultácie s lekárom.

Použité zdroje:
  1. NIH Office of Dietary Supplements – Vitamin K
  2. European Food Safety Authority – Dietary reference values for vitamin K
  3. EFSA – Scientific Opinion on health claims related to vitamin K
  4. NHS – Vitamins and minerals: Vitamin K
  5. Harvard T. H. Chan School of Public Health – Vitamin K
  6. Frontiers in Nutrition – Vitamin K supplementation and vascular calcification