Česky (CZK)
English (EUR)
Magyar (HUF)
Slovenščina (EUR)
Deutsch (EUR)
Psoriáza a laserové ožarovanie krvi: čo ukázali štúdie?
Obsah článku – rozbaliť
Psoriáza a laserové ožarovanie krvi: čo ukázali štúdie?
Dve publikácie skúmali vnútrožilové laserové ožarovanie krvi pri psoriáze. Vysvetlíme, čo autori sledovali, čo zaznamenali a prečo výsledky nemožno preniesť na každý svetelný prístroj.
Čo je predmetom tohto prehľadu?
Tento článok sa venuje výskumu psoriázy a jej kožných prejavov. Neopisuje štúdiu bolesti pri psoriatickej artritíde. Údaje o kĺbovej bolesti preto v tomto prehľade nepoužívame ako výsledok liečby kože.
Obe nižšie uvedené práce skúmali vnútrožilové laserové ožarovanie krvi, označované aj ako ILBI. Porovnávali ho s ďalšími postupmi alebo hodnotili jeho pridanie ku kombinovanej starostlivosti. Nešlo o výskum konkrétneho domáceho výrobku KINGRAY. [1] [2]
Štúdia z roku 2012: 104 pacientov a kombinácia postupov
Shakhova a spoluautori publikovali porovnávaciu štúdiu so 104 pacientmi s psoriázou. Skúmali PUVA terapiu, vnútrožilové laserové ožarovanie krvi a ich kombináciu. [1]
Autori v abstrakte opisujú ústup zápalových prejavov, zmeny aktivity antioxidačných enzýmov v erytrocytoch a zmeny cytokínov. Priaznivo hodnotia najmä kombinovaný postup. Abstrakt však neuvádza dostatočné číselné údaje o klinickom účinku na zostavenie presného porovnania skupín.
Čo z toho nemožno vyvodiť: z dostupného abstraktu sa nedá spoľahlivo posúdiť náhodné rozdelenie pacientov, zaslepenie, rozsah nežiaducich účinkov ani dlhodobé udržanie výsledkov. Pozitívny záver autorov preto nie je sám osebe potvrdením účinnosti pri bežnom používaní.
Štúdia z roku 2024: kúpeľná starostlivosť u 120 pacientov
Gumenyuk a spoluautori porovnávali 120 pacientov s psoriasis vulgaris: 57 v skupine s peloterapiou, teda liečebným bahnom, a 63 v skupine s peloterapiou doplnenou o ILBI. Autori prácu označili za naturalistickú porovnávaciu štúdiu. Sledovali kožný stav pomocou PASI, kvalitu života pomocou DLQI, psychický stav a zápalové ukazovatele IL-17 a TNF-α. [2]
| Ukazovateľ | Výsledok a jeho význam |
|---|---|
| IL-17 a TNF-α po 14 dňoch | Hodnoty klesli v oboch skupinách. Rozdiel medzi skupinami nebol štatisticky významný. |
| PASI a kvalita života | Autori uvádzajú výraznejšie zlepšenie pri kombinácii peloterapie s ILBI. |
| Klinická remisia po šiestich mesiacoch | Uvádzaný podiel bol 87,3 % pri kombinácii a 42,1 % pri samotnej peloterapii. Ide o výsledky konkrétnych skupín v tejto štúdii. |
Práca prináša podnet na ďalší výskum. Neizoluje však účinok samotného lasera od celej kombinovanej starostlivosti a jej naturalistický dizajn obmedzuje závery o príčine rozdielov. Abstrakt neuvádza podrobnosti, ktoré by umožnili úplne posúdiť porovnateľnosť skupín.
Čo zostáva neisté?
- Samostatný účinok ILBI: výsledky kombinácie nemožno bez ďalšieho pripísať len jednej jej zložke.
- Prenositeľnosť: zistenia sa týkajú skúmaných pacientov, spôsobu aplikácie a podmienok.
- Bezpečnosť: stručný abstrakt nestačí na úplné zhodnotenie nežiaducich účinkov ani zriedkavých rizík.
- Trvanie účinku: remisia pri jednom kontrolnom vyšetrení nie je dôkazom trvalého vyliečenia.
Čo si z výskumu odniesť?
Publikácie opisujú priaznivé výsledky určitých kombinovaných postupov pri psoriáze. Ich interpretáciu však obmedzuje dizajn štúdií a množstvo dostupných podrobností. Tieto údaje nepreukazujú vyliečenie psoriázy ani účinnosť ľubovoľného domáceho laserového prístroja.
Prehľad slúži na porozumenie výskumu, nie ako návod na samostatné ošetrenie alebo zmenu predpísanej liečby.
Časté otázky
Je tento článok o psoriatickej artritíde?
Nie. Opisuje dve práce o psoriáze, ktoré sledovali najmä kožný stav a súvisiace ukazovatele. Výskum kĺbovej bolesti pri psoriatickej artritíde má samostatný článok.
Čo znamená remisia v uvedenej štúdii?
Ide o stav, ktorý autori pri následnom vyšetrení označili ako klinickú remisiu. Bez úplného protokolu nemožno dopĺňať vlastnú definíciu. Uvádzané percentá neznamenajú podiel trvalo vyliečených pacientov.
Dokázala štúdia z roku 2024 lepší výsledok všetkých ukazovateľov?
Nie. Pri IL-17 a TNF-α autori po 14 dňoch nezistili štatisticky významný rozdiel medzi skupinami, hoci hodnoty klesli v oboch skupinách.
Platia výsledky aj pre nosový alebo domáci laser?
Nie automaticky. Tieto práce skúmali vnútrožilovú aplikáciu. Bez zodpovedajúcich štúdií ich nemožno použiť ako dôkaz účinku intranazálneho alebo domáceho prístroja.
Mám podľa článku meniť liečbu?
Nie. Článok je edukačný prehľad vybraných publikácií. O individuálnej liečbe psoriázy rozhodujte s dermatológom.
Zdroje a spôsob spracovania – rozbaliť
- Shakhova AS, Kulikov AG, Korsunskaia IM. The application of intravenous laser irradiation of the blood for the combined treatment of psoriasis. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2012;(1). PMID: 22693740. Záznam a abstrakt v PubMed · Europe PMC.
- Gumenyuk LN, Kuznetsova MY, Ispiryan MB, Basnaev UI, Karakursakov NE. Pelotherapy and pelotherapy combined with intravenous laser blood irradiation at the sanatorium-resort stage of treatment of patients with psoriasis vulgaris. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2024;101(2). DOI: 10.17116/kurort202410102124. PMID: 38639148. Záznam a abstrakt v PubMed · Europe PMC.
Spracované podľa bibliografických záznamov a anglických abstraktov pôvodných publikácií, overených 30. 10. 2026 cez Europe PMC. Nejde o systematický prehľad všetkej literatúry ani o úplné posúdenie plných textov.
