Česky (CZK)
English (EUR)
Magyar (HUF)
Slovenščina (EUR)
Deutsch (EUR)
04. NAD+, NMN a NR — aký je medzi nimi rozdiel a čo ukazuje výskum dlhovekosti?
NAD+, NMN a NR: aký je medzi nimi rozdiel a čo ukazuje výskum dlhovekosti
NAD+ je látka, ktorú naše bunky potrebujú na získavanie energie zo živín a na činnosť niektorých enzýmov zapojených do opravy DNA. NMN a NR sú jej prekurzory – látky, z ktorých si telo dokáže NAD+ vytvárať. Preto sa skúma ich význam pre metabolické zdravie, fungovanie svalov a zdravé starnutie. Vedci sledujú napríklad citlivosť svalov na inzulín, bunkový metabolizmus či schopnosť chôdze u ľudí s ochorením tepien. V článku si vysvetlíme rozdiely medzi NAD+, NMN a NR a pozrieme sa na výsledky klinických štúdií.
Zdroje k úvodu: [1] [2] [3] [4]
NAD+, NMN a NR nie sú to isté
NAD+ je nikotínamidadeníndinukleotid, koenzým, teda pomocná molekula, ktorú enzýmy využívajú pri chemických reakciách v bunke. Podieľa sa na prenose elektrónov pri spracovaní živín. Niektoré enzýmy ho tiež spotrebúvajú pri regulácii bunkových procesov a oprave DNA. NMN a NR sú prekurzory — látky, ktoré organizmus môže využiť pri jeho tvorbe. [1] [4]
| Skratka | Názov | Význam |
|---|---|---|
| NAD+ | Nikotínamidadeníndinukleotid | Pomocná molekula pri získavaní energie zo živín a pri ďalších bunkových procesoch. |
| NMN | Nikotínamidmononukleotid | Látka, z ktorej si telo môže vytvárať NAD+. |
| NR | Nikotínamidribozid | Ďalšia látka využívaná pri tvorbe NAD+; nie je totožná s NMN. |
Výsledok výskumu jednej látky nemožno automaticky prisúdiť druhej ani inému spôsobu podania.
Prečo sa o NAD+ hovorí pri dlhovekosti?
Vo výskume na bunkách a zvieratách sa zmeny metabolizmu NAD+ spájajú so starnutím a metabolickými poruchami. To vytvára dôvod na klinické skúšanie. Výsledok v bunke alebo u hlodavca však ešte neurčuje účinok u človeka.
Prehľad v časopise Nature Metabolism z roku 2025 upozorňuje, že dôkazy o poklese NAD+ s vekom u ľudí sú obmedzené a závisia aj od skúmaného tkaniva. Doterajšie štúdie u ľudí ukazujú obmedzené prínosy; účinok závisí aj od sledovaného výsledku a skúmanej skupiny. [1]
Tri príklady výskumu u ľudí
NMN: metabolický výsledok v úzko určenej skupine
Randomizovanú, dvojito zaslepenú štúdiu z roku 2021 dokončilo 25 žien po menopauze s prediabetom a nadváhou alebo obezitou. Počas 10 týždňov vedci porovnávali NMN s placebom. Zistili zlepšenie citlivosti svalov na inzulín – svaly lepšie reagovali na signál, ktorý pomáha prijímať glukózu z krvi. Nezistili zmenu telesného zloženia ani zlepšenie sledovanej schopnosti svalových mitochondrií využívať kyslík. [2]
Ide o zaujímavý metabolický výsledok v konkrétnej populácii. Štúdia nepreukázala omladenie organizmu ani predĺženie života a nedáva rovnakú odpoveď pre zdravých mladých ľudí.
NR: zmena látok v svale bez zlepšenia tvorby energie
V štúdii z roku 2019 dostávalo 12 starších mužov NR aj placebo v rôznych obdobiach štúdie. Takéto usporiadanie umožňuje porovnať výsledky u tých istých ľudí. Po troch týždňoch NR zmenilo niektoré látky súvisiace s metabolizmom NAD+ vo svale, ale nezlepšilo merané fungovanie svalových mitochondrií pri získavaní energie. [3]
Príklad ukazuje, prečo treba rozlišovať medzi tým, že látka zasiahne metabolickú dráhu, a tým, že zlepší funkciu tkaniva. Malý počet účastníkov a krátke trvanie zároveň obmedzujú závery.
NR: chôdza pri ochorení tepien dolných končatín
Štúdia NICE z roku 2024 zaradila 90 ľudí s periférnym artériovým ochorením. Po šiestich mesiacoch bol rozdiel v zmene vzdialenosti pri šesťminútovom teste chôdze medzi NR a placebom 17,6 metra v prospech NR. [4]
Výsledok splnil vopred zvolené štatistické pravidlo tejto štúdie: jednostranné p < 0,10, pričom namerané p bolo 0,08. Táto hranica bola menej prísna než bežne používaná hranica 0,05. Výsledok je preto vhodné chápať ako sľubný podnet na väčšiu potvrdzujúcu štúdiu, ktorú žiadajú aj autori. Pridanie resveratrolu neprinieslo preukázaný dodatočný prínos. Nejde o dôkaz predĺženia života u zdravých ľudí.
Ako čítať tvrdenia o „bunkovom omladení“
| Čo výskum nameria | Čo z toho ešte nevyplýva |
|---|---|
| Zmenu množstva látky vznikajúcej pri látkovej premene v krvi alebo svale | Že sa rovnako zmenili všetky orgány. |
| Zlepšenie konkrétneho funkčného testu | Že sa spomalili všetky procesy starnutia. |
| Účinok v jednej skupine pacientov | Že bude rovnaký u zdravého človeka. |
| Výsledok po týždňoch alebo mesiacoch | Že účinok aj bezpečnosť pretrvajú roky. |
Otázky pred prijatím veľkého sľubu
- Boli účastníkmi ľudia, zvieratá alebo iba bunky?
- Koľko účastníkov štúdia mala a s čím porovnávala výsledok?
- Išlo o hlavný cieľ štúdie alebo dodatočnú analýzu?
- Merala zdravotný prínos alebo len laboratórny ukazovateľ?
- Potvrdila výsledok ďalšia nezávislá štúdia?
Tieto otázky pomáhajú hodnotiť dôkazy bez toho, aby sme sľubné zistenie zamietli alebo mu pripísali viac, než skutočne ukazuje.
Často kladené otázky
Je NMN to isté ako NAD+?
Nie. NMN je prekurzor, zatiaľ čo NAD+ je koenzým s vlastnými úlohami v bunkách. Tieto názvy nie sú zameniteľné.
Je NR lepší ako NMN?
Z uvedených štúdií taký záver nevyplýva. Skúmali rozdielne skupiny ľudí a rozdielne výsledky; nejde o priame porovnanie oboch látok.
Dokázali štúdie predĺženie ľudského života?
Nie. Uvedené klinické štúdie sledovali metabolické alebo funkčné ukazovatele, nie preukázané predĺženie života.
Platí výskum kapsúl aj pre NAD+ infúzie?
Nie automaticky. Iná látka a iný spôsob podania vyžadujú vlastné klinické údaje. Tento článok nehodnotí účinnosť infúzií.
Je to odporúčanie na užívanie?
Nie. Článok vysvetľuje výskum a neurčuje dávkovanie ani vhodnosť užívania pre konkrétneho človeka. Pri zdravotnom probléme alebo súbežnej liečbe patrí rozhodovanie do konzultácie s lekárom.
Zdroje a ďalšie čítanie · 4 zdroje
- Vinten K. T. a kol. (2025): NAD+ precursor supplementation in human ageing: clinical evidence and challenges. Nature Metabolism. Prehľadový článok, nie nová klinická štúdia. DOI: 10.1038/s42255-025-01387-7.
- Yoshino M. a kol. (2021): Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science. Randomizovaná klinická štúdia. DOI: 10.1126/science.abe9985.
- Elhassan Y. S. a kol. (2019): Nicotinamide Riboside Augments the Aged Human Skeletal Muscle NAD+ Metabolome and Induces Transcriptomic and Anti-inflammatory Signatures. Cell Reports. Randomizovaná krížová štúdia. DOI: 10.1016/j.celrep.2019.07.043.
- McDermott M. M. a kol. (2024): Nicotinamide riboside for peripheral artery disease: the NICE randomized clinical trial. Nature Communications. Randomizovaná klinická štúdia. DOI: 10.1038/s41467-024-49092-5.
Výber zdrojov autora; nejde o systematický prehľad všetkých publikácií. Text slúži na vzdelávanie a nenahrádza diagnostiku ani individuálne lekárske odporúčanie.
