Prevencia rakoviny: najväčšie chyby, rizikové faktory a varovné signály
Prevencia rakoviny: najväčšie chyby, rizikové faktory a varovné signály
„Prečo práve ja?“ Túto otázku si po oznámení onkologickej diagnózy položí mnoho ľudí. Často ide o človeka, ktorý sa dovtedy cítil zdravo a vôbec netušil, že sa v jeho tele niečo deje.
Rakovina však väčšinou nevzniká po jednej chybe ani z jedinej príčiny. Na jej vzniku sa môžu podieľať genetické zmeny, vek, prostredie, životný štýl, infekcie aj náhodné chyby vznikajúce pri delení buniek.
Ani človek, ktorý nefajčí, nepije alkohol, pravidelne sa hýbe a zdravo sa stravuje, nemá nulové riziko rakoviny. Cieľom prevencie je znížiť ovplyvniteľné riziká a prípadné ochorenie zachytiť čo najskôr.
Čo môžeme ovplyvniť?
Fajčenie, alkohol, pohyb, telesnú hmotnosť, UV žiarenie či niektoré infekcie.
Skríning a varovné signály
Prevencia nemusí zabrániť vzniku nádoru, ale môže pomôcť zachytiť ho v skoršom štádiu.
Nie všetko máme pod kontrolou
Význam má vek, dedičnosť a biologické procesy, ktoré človek nedokáže úplne ovplyvniť.
Príbeh, ktorý ukazuje význam včasného odhalenia
Podľa príbehu zverejneného občianskym združením OZ Amazonky si Janka Šišková najskôr všimla zmenu na pokožke prsníka. V tom čase jej však nevenovala väčšiu pozornosť.
O niekoľko mesiacov si na rovnakom mieste nahmatala hrčku. Pri následnej liečbe už boli podľa zverejneného príbehu zasiahnuté aj lymfatické uzliny a ochorenie bolo diagnostikované v pokročilejšom štádiu.
To, že si človek nevykonáva samovyšetrenie alebo nepozná varovné signály, nespôsobuje vznik nádoru. Môže však viesť k tomu, že sa už existujúce ochorenie odhalí neskôr.
Práve preto treba rozlišovať prevenciu vzniku rakoviny od včasného záchytu rakoviny. Obe sú dôležité, ale ide o dve rozdielne veci.
Koľko ľudí na Slovensku dostane rakovinu?
Podľa údajov NCZI uvedených v pôvodnom podklade bolo v roku 2024 na Slovensku identifikovaných viac ako 38 000 nových prípadov zhubných nádorov. Na nádorové ochorenia zomrelo 13 337 ľudí.
nových prípadov za rok
nových prípadov denne
úmrtí na nádorové ochorenia
Tieto čísla ukazujú, že onkologické ochorenia nie sú okrajovým zdravotným problémom a význam prevencie, skríningu a včasnej diagnostiky je veľmi vysoký.
Kde robíme najväčšie chyby?
Niektoré rizikové faktory pôsobia celé roky a človek ich nemusí vnímať ako bezprostredné nebezpečenstvo.
🚬 Fajčenie a tabakový dym
Tabakový dym obsahuje množstvo karcinogénnych látok. Fajčenie súvisí nielen s rakovinou pľúc, ale aj s viacerými nádormi ďalších orgánov.
Riziko sa týka aj pravidelného pasívneho vystavenia tabakovému dymu.
🍷 Alkohol
Alkohol patrí medzi známe karcinogénne expozície a jeho pravidelná konzumácia súvisí s rizikom viacerých druhov rakoviny.
Z pohľadu onkologického rizika preto nie je správne považovať každodenné malé množstvo alkoholu automaticky za ochranné alebo neškodné.
⚖️ Nadváha a metabolické zdravie
Nadmerné množstvo telesného tuku, najmä viscerálneho tuku uloženého v oblasti brucha, je spojené so zvýšeným rizikom viacerých nádorových ochorení.
Podieľať sa môžu hormonálne zmeny, inzulínová rezistencia, chronické zápalové procesy a ďalšie metabolické mechanizmy.
🪑 Nedostatok pohybu
Pravidelná fyzická aktivita pomáha udržiavať telesnú hmotnosť, metabolické zdravie a fyzickú kondíciu.
Dlhodobé sedavé správanie a nedostatok pohybu patria medzi ovplyvniteľné rizikové faktory chronických ochorení.
🥓 Strava a spracované mäso
Z dlhodobého pohľadu má význam celkový stravovací vzorec. Osobitnú pozornosť si zaslúži pravidelná konzumácia spracovaného mäsa a celkovo veľmi vysoko spracovaná strava.
Prospešnejší stravovací model obsahuje viac zeleniny, ovocia, strukovín, celozrnných potravín a vlákniny.
☀️ UV žiarenie a soláriá
Nadmerné vystavovanie ultrafialovému žiareniu poškodzuje DNA kožných buniek a zvyšuje riziko kožných nádorov.
Ochrana pred spálením, rozumné správanie na slnku a vyhýbanie sa soláriám patria medzi významné preventívne opatrenia.
🏭 Karcinogény v práci a prostredí
Riziko môžu zvyšovať niektoré pracovné a environmentálne expozície, napríklad azbest, niektoré chemikálie, radón alebo znečistené ovzdušie.
Pri pracovnej expozícii je dôležité používanie predpísaných ochranných pomôcok a dodržiavanie bezpečnostných opatrení.
🦠 Infekcie spojené s rakovinou
Niektoré infekcie zvyšujú riziko konkrétnych druhov rakoviny. Patria sem napríklad:
- HPV,
- vírus hepatitídy B a C,
- Helicobacter pylori.
Prevencia, očkovanie tam, kde je dostupné, testovanie a liečba niektorých infekcií môžu znižovať súvisiace riziko.
Skríning nie je to isté ako diagnostika príznaku
Skríning je vyšetrenie človeka, ktorý ešte nemá príznaky, s cieľom zachytiť určité nádory alebo prednádorové zmeny včas.
Ak však človek už má hrčku, krvácanie, novú kožnú zmenu alebo iný varovný príznak, nejde už iba o preventívny skríning. Takýto problém patrí na cielené lekárske vyšetrenie.
Ktoré zmeny tela by sme nemali ignorovať?
- nová alebo zväčšujúca sa hrčka,
- nová zmena prsníka alebo bradavky,
- nevysvetliteľné krvácanie,
- krv v stolici alebo moči,
- nevysvetliteľné chudnutie,
- dlhodobá zmena vyprázdňovania,
- dlhodobý kašeľ alebo zachrípnutie,
- ťažkosti pri prehĺtaní,
- nezvyčajná alebo meniaca sa kožná lézia,
- dlhodobo nevysvetliteľná bolesť alebo únava.
Tieto príznaky automaticky neznamenajú rakovinu. Väčšina môže mať aj nezhubnú príčinu. Ak však pretrvávajú alebo sú nezvyčajné, nemali by sa mesiace ignorovať.
Rodinná anamnéza: kedy má význam zvýšená pozornosť?
Väčšina nádorov nie je spôsobená jednou zdedenou mutáciou. Pri niektorých rodinách však môže byť dedičné riziko vyššie.
- viac blízkych príbuzných s rovnakým alebo príbuzným nádorom,
- výskyt rakoviny v nezvyčajne mladom veku,
- viacero rôznych nádorov u jedného človeka,
- známu genetickú mutáciu v rodine.
V niektorých prípadoch môže byť vhodná genetická konzultácia alebo individuálne nastavený skríning.
Čo teda môžeme pre prevenciu reálne urobiť?
A minimalizovať pasívne vystavenie tabakovému dymu.
Z pohľadu onkologického rizika platí: čím menej, tým lepšie.
Viac rastlinných a prirodzene vlákninových potravín.
A obmedzovať dlhé obdobia nepretržitého sedenia.
Najmä obmedzovať dlhodobý nadbytok viscerálneho tuku.
Pred nadmerným UV žiarením a spálením.
Očkovanie a liečba tam, kde má medicínske opodstatnenie.
A využívať odporúčané skríningové programy.
Najväčšia chyba? Myslieť si, že rakovina sa nás netýka
Prevencia nemá človeka strašiť ani v ňom vyvolávať pocit viny. Má mu dať informácie, vďaka ktorým môže urobiť rozhodnutia, ktoré sú v jeho možnostiach.
Nejde o to nájsť vinníka.
Rakovinu môže dostať aj človek, ktorý celý život robil veľa vecí správne. Prevencia nikdy nedokáže riziko znížiť na nulu.
Má však význam odstrániť ovplyvniteľné riziká, poznať vlastnú rodinnú anamnézu, využívať dostupný skríning a neignorovať nové alebo nezvyčajné zmeny tela.
Najčastejšie otázky
Dá sa rakovine úplne predísť?
Nie. Nie všetky príčiny rakoviny dokážeme ovplyvniť. Prevenciou však možno znižovať niektoré rizikové faktory a skríning môže pomôcť zachytiť určité nádory v skoršom štádiu.
Spôsobuje cukor rakovinu?
Nie je správne tvrdiť, že konzumácia cukru sama osebe priamo spôsobí rakovinu. Dlhodobý nadbytok energie, obezita a metabolické poruchy však môžu ovplyvňovať riziko niektorých nádorových ochorení.
Keď nemám žiadne príznaky, potrebujem prevenciu?
Áno. Práve skríningové programy sú určené pre ľudí bez príznakov, pretože niektoré nádory môžu v skorých štádiách prebiehať bez subjektívnych ťažkostí.
Je každá hrčka rakovina?
Nie. Hrčky môžu mať množstvo nezhubných príčin. Novú alebo meniacu sa hrčku však nemožno spoľahlivo posúdiť iba doma, preto je vhodné odborné vyšetrenie.
Informácie majú vzdelávací charakter a nenahrádzajú preventívnu prehliadku, skríning ani diagnostické vyšetrenie. Ak si všimnete novú hrčku, nevysvetliteľné krvácanie, výrazné nechcené chudnutie alebo inú pretrvávajúcu zmenu zdravotného stavu, obráťte sa na lekára.