Vysoký krvný tlak: hodnoty, príčiny, príznaky a ako ho správne merať

Vysoký krvný tlak: hodnoty, príčiny, príznaky a ako ho správne merať

Ako často si kontrolujete krvný tlak a tep? Mnohí ľudia si tlak zmerajú až vtedy, keď ich bolí hlava, búši im srdce alebo sa necítia dobre. Vysoký krvný tlak však môže dlhé roky prebiehať bez výrazných príznakov.

Práve preto sa hypertenzia niekedy označuje ako „tichý zabijak“. Dlhodobo zvýšený tlak môže postupne zaťažovať cievy, srdce, mozog, obličky aj oči, hoci sa človek subjektívne cíti dobre.

SYSTOLICKÝ TLAK

Horné číslo

Tlak v tepnách počas stiahnutia srdca a vypudenia krvi.

DIASTOLICKÝ TLAK

Dolné číslo

Tlak v cievach počas uvoľnenia srdca medzi dvoma údermi.

TEP

Údery za minútu

Tep udáva, koľkokrát sa srdce stiahne počas jednej minúty.

DÔLEŽITÉ

Jedno meranie nestačí

Tlak prirodzene kolíše. Dôležitý je opakovaný vývoj a priemer viacerých meraní.

Čo znamenajú hodnoty krvného tlaku?

Krvný tlak vyjadruje silu, ktorou krv pôsobí na steny tepien.

Ak tlakomer ukáže napríklad:

135 / 85 mmHg
tep 70/min

135 = systolický tlak   •   85 = diastolický tlak   •   70 = počet úderov srdca za minútu

Ako spolu súvisia tlak a tep?

Tlak a tep spolu súvisia, ale nie sú to isté hodnoty.

Krvný tlak ovplyvňuje napríklad:

  • množstvo krvi vypudenej srdcom,
  • srdcová frekvencia,
  • odpor a pružnosť ciev,
  • množstvo tekutín a sodíka,
  • funkcia obličiek,
  • hormóny a autonómny nervový systém.
Vysoký tlak môže byť aj pri normálnom tepe.

Ak sú cievy tuhšie alebo vytvárajú vyšší odpor, srdce musí vytvoriť vyšší tlak, hoci tep môže zostať napríklad 65–75 úderov za minútu.

Naopak, zrýchlený tep nemusí automaticky znamenať vysoký tlak. Môže sa objaviť pri horúčke, dehydratácii, anémii, úzkosti, ochorení štítnej žľazy alebo poruche srdcového rytmu.

Prečo sa krvný tlak krátkodobo zvyšuje?

Tlak nie je nepriateľ. Organizmus ho potrebuje, aby sa krv dostala do mozgu, srdca, obličiek a ďalších tkanív.

Krátkodobo môže stúpnuť napríklad pri:
  • fyzickej námahe,
  • strese alebo strachu,
  • bolesti,
  • chlade,
  • nedostatku tekutín,
  • akútnej potrebe zvýšiť zásobenie orgánov krvou.

Problém vzniká vtedy, keď tlak zostáva zvýšený dlhodobo aj v pokoji.

Prečo vzniká vysoký krvný tlak?

U väčšiny ľudí nemožno nájsť jednu jedinú príčinu. Význam má kombinácia veku, genetiky, životného štýlu, funkcie obličiek, hormonálnej regulácie a stavu ciev.

  • nadmerný príjem soli,
  • nadváha a viscerálny tuk,
  • nedostatok pohybu,
  • fajčenie,
  • nadmerný alkohol,
  • chronický stres,
  • nedostatok spánku,
  • spánkové apnoe,
  • diabetes a inzulínová rezistencia,
  • ochorenia obličiek,
  • tuhnutie a poškodenie tepien,
  • niektoré hormonálne ochorenia,
  • niektoré lieky.

Čo je sekundárna hypertenzia?

Ak zvýšený tlak spôsobuje konkrétne ochorenie alebo iný identifikovateľný faktor, hovoríme o sekundárnej hypertenzii.

Lekár na ňu môže myslieť napríklad pri:

  • náhlom vzniku výraznej hypertenzie,
  • vysokom tlaku v mladšom veku,
  • veľmi vysokých hodnotách,
  • tlaku, ktorý nereaguje na kombináciu viacerých liekov.

Prečo vysoký tlak často necítime?

Hypertenzia môže prebiehať bez bolesti a bez nápadných príznakov. To však neznamená, že cievy nie sú zaťažované.

Dlhodobo vyšší tlak mechanicky pôsobí na steny tepien. Postupne môže dochádzať k:

strate pružnosti ciev
zhrubnutiu cievnej steny
poškodzovaniu endotelu
vyššiemu zaťaženiu srdca

Čo môže dlhodobo vysoký tlak poškodzovať?

  • srdce a koronárne tepny,
  • mozgové cievy,
  • obličky,
  • sietnicu oka,
  • tepny dolných končatín,
  • drobné cievy a mikrocirkuláciu.

Dlhodobá neliečená hypertenzia zvyšuje riziko mozgovej príhody, infarktu, srdcového zlyhávania, ochorenia obličiek, poškodenia zraku a ďalších cievnych komplikácií.

Riziko neurčuje iba jedno číslo.

Dôležitá je výška a dĺžka trvania tlaku a tiež ďalšie rizikové faktory, napríklad fajčenie, diabetes, vysoký cholesterol alebo ochorenie obličiek.

Ako si tlak správne merať doma?

Nesprávna technika môže výsledok skresliť. Preto má význam dodržiavať rovnaký postup.

Pred meraním:
  • aspoň 30 minút nefajčite, necvičte a nepite kávu,
  • vyprázdnite močový mechúr,
  • aspoň 5 minút pokojne seďte,
  • chrbát majte opretý,
  • chodidlá položte na podlahu,
  • neprekrižujte nohy,
  • manžetu nasaďte na holé rameno,
  • ruku podoprite približne vo výške srdca,
  • počas merania nerozprávajte.

Koľko meraní urobiť?

Urobte dve merania približne s minútovým odstupom a zapíšte si tlak aj tep.

Pri overovaní nových hodnôt sa často používa meranie ráno a večer počas viacerých dní. Významnejší je priemer opakovaných meraní než jedna najvyššia hodnota.

Používajte ramenný tlakomer s vhodnou manžetou.

Príliš malá manžeta môže viesť k falošne vyšším hodnotám.

Aké hodnoty sú vysoké?

Hodnotenie závisí aj od toho, či sa tlak meria v ambulancii, doma alebo počas 24-hodinového monitorovania.

Meranie Orientačne významná hodnota
Domáci priemer približne 135/85 mmHg alebo viac je dôvod na ďalšie posúdenie
Veľmi vysoký tlak približne 180/120 mmHg alebo viac vyžaduje opakované meranie a posúdenie situácie

Cieľová hodnota liečeného človeka nemusí byť rovnaká pre každého. Zohľadňuje sa vek, ďalšie ochorenia, riziko komplikácií a tolerancia liečby.

Čo môžeme pri vysokom tlaku ovplyvniť?

1. Znížiť nadbytok soli

Veľa soli neprijímame iba zo soľničky. Významným zdrojom môžu byť:

  • údeniny,
  • niektoré syry,
  • polotovary,
  • instantné jedlá,
  • slané pochutiny,
  • niektoré druhy pečiva.

2. Upraviť hmotnosť a pravidelne sa hýbať

Pri nadváhe môže už postupné zníženie hmotnosti priaznivo ovplyvniť krvný tlak.

Vhodná býva pravidelná chôdza, bicyklovanie, plávanie a primerané silové cvičenie.

3. Spánok a stres

Chronický stres a nedostatok spánku ovplyvňujú autonómny nervový systém a môžu zhoršovať reguláciu tlaku.

Pri hlasnom chrápaní, zástavách dýchania počas spánku a výraznej dennej únave je vhodné myslieť aj na spánkové apnoe.

4. Nefajčiť a obmedziť alkohol

Fajčenie poškodzuje cievy a v kombinácii s hypertenziou zvyšuje celkové kardiovaskulárne riziko.

5. Užívať predpísané lieky

Dobré hodnoty počas liečby neznamenajú, že hypertenzia zmizla.

Často znamenajú práve to, že liečba a režimové opatrenia fungujú. Lieky preto nemožno svojvoľne vysadiť iba preto, že tlakomer začal ukazovať normálne hodnoty.

Hypertenzia a mikrocirkulácia

Dlhodobý vysoký tlak môže poškodzovať nielen veľké tepny, ale aj drobné cievy a kapilárnu sieť.

Mikrocirkulácia zabezpečuje prísun kyslíka a živín do tkanív a odvádzanie metabolických produktov. Preto je zdravie najmenších ciev súčasťou celkového cievneho zdravia.

Zlepšenie mikrocirkulácie však nie je náhradou liečby hypertenzie.

Pri vysokom krvnom tlaku je rozhodujúce samotný tlak pravidelne merať, identifikovať jeho príčiny a podľa potreby ho znižovať režimovými opatreniami a liekmi.

Kingray Light a podpora mikrocirkulácie

Kingray Light využíva nízkoenergetické červené svetlo s vlnovou dĺžkou 650 nm aplikované cez nosovú sliznicu a patrí do oblasti fotobiomodulácie.

Fotobiomodulácia sa vo výskume skúma v súvislosti s mitochondriálnymi procesmi, oxidom dusnatým, funkciou endotelu a reguláciou cievneho tonusu.

Čo je dôležité povedať?
  • Kingray Light nie je liekom na vysoký krvný tlak,
  • nenahrádza antihypertenznú liečbu,
  • nenahrádza pravidelné meranie tlaku,
  • výsledky všeobecných štúdií fotobiomodulácie nemožno automaticky prenášať na konkrétny prístroj.

Ak sa používa, má byť vnímaný ako doplnkový nástroj zameraný na oblasť mikrocirkulácie, nie ako spôsob liečby alebo znižovania hypertenzie.

Kedy treba konať okamžite?

Tlak približne 180/120 mmHg alebo vyšší treba po krátkom odstupe zmerať znovu.

Ak je zároveň prítomná bolesť na hrudníku, výrazná dýchavičnosť, porucha reči, slabosť alebo ochrnutie končatiny, pokles kútika, zmätenosť, náhla silná bolesť hlavy alebo porucha videnia, volajte 155 alebo 112.

Čo si zapamätať?

Vysoký krvný tlak sa často nedá cítiť, ale dá sa jednoducho zmerať.

Jedna hodnota diagnózu neurčuje. Dôležitý je priemer opakovaných správne vykonaných meraní a celkové kardiovaskulárne riziko.

Včasné odhalenie a správna liečba hypertenzie pomáhajú chrániť srdce, mozog, obličky, oči aj cievy pred dlhodobým poškodením.

Dôležité upozornenie

Informácie majú vzdelávací charakter a nenahrádzajú lekársku diagnostiku ani individuálne nastavenie liečby. Pri opakovane zvýšených hodnotách krvného tlaku, nepravidelnom tepe alebo nových zdravotných ťažkostiach vyhľadajte lekára.